MEDICAL CARE
診療案内

肝疾患

• 脂肪性肝炎・脂肪性肝硬変非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）
  非アルコール性脂肪肝炎（NASH）MEDICAL CARE

  肥満、その他の原因による肝炎の治療をおこないます。
  体重減少が難しい人に対しては運動、
  食餌の指導をおこないながら、
  必要な薬物治療をおこなっていきます。
  特に肥満を伴う糖尿病合併例では体重減少を得られるような
  薬物治療、GLP1作動薬やDPP4阻害剤なども工夫しながら
  使用し、肝機能の改善に繋がるような指導と治療をおこないます。
  

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• 代謝性肝障害代謝異常が関連した脂肪性肝疾患（MAFLD）MEDICAL CARE

  MAFLDとは「代謝機能障害に関連した脂肪性肝疾患」
  のことをいいます。
  「脂肪肝」に加え、「肥満・2型糖尿病・2項目以上の代謝異常」の
  いずれかが認められる場合、MAFLDと診断されます。
  

  

• ウイルス性慢性肝炎・肝硬変MEDICAL CARE

  B型やC型慢性肝炎といった
  ウイルス性慢性肝炎、肝硬変、肝癌の診療をおこないます。
  慢性肝炎、肝硬変の患者さんに対する最新の抗ウイルス治療をおこない、
  C型肝炎ウイルス感染はウイルスの完全な排除を目指し、
  B型肝炎ウイルスは必要性を慎重に見極め、
  肝硬変から肝不全へと進行しないような治療をおこないます。
  必要最低限の治療で生活の質を落とさないように
  細心の配慮による治療をおこなっていきます。
  最新の治験も紹介していきます。
  ウイルス性肝炎フォローアップシステムを利用し、
  出費を最小限に抑える工夫も相談に応じます。

  

• 自己免疫性肝炎（AIH）
  原発性胆汁性胆管炎（PBC）MEDICAL CARE

  個々の症例にあった
  免疫調整剤、胆汁酸製剤（ウルソ）の投与により
  肝硬変、肝不全への進行を防ぐ治療をおこなっていきます。
  難病の申請も状況に応じておこなっていきます。

  

• その他の肝障害薬物性肝炎（薬剤やサプリメントなど）MEDICAL CARE

  ウイルソン病やポルフィリン症、糖原病などによる
  肝障害に関する薬物治療をおこないます。
  原因不明の肝炎の患者さんもある程度の頻度でおられますが、
  使用する薬剤を工夫して治療していき、
  肝硬変、肝不全への進行を防いでいきます。

  

• アルコール性肝障害MEDICAL CARE

  アルコールがなかなかやめられない人には、
  専門のアルコール依存者の治療医と提携しながら、
  無理のないアルコールの減量と肝機能の改善を
  目指した治療をおこなっていきます。

  

• 肝癌に対する診断
  治療に関してMEDICAL CARE

  腹部超音波検査はあさひ内科クリニックで実施します。
  CT・MRIは霞クリニックで撮像してもらっています。
  治療が必要な肝癌が見つかった場合は
  広島大学病院、県立広島病院などに連絡をして、
  患者さんにあった最適の治療が受けられるようにします。
  肝移植が必要な患者さんは広島大学病院に紹介します。

  

脂肪肝（MAFLD）関連代謝性疾患

• 糖尿病MEDICAL CARE

  糖尿病の基本的な治療である、
  食餌療法、運動療法を指導しながら、
  最低限の薬物治療をおこないます。
  注射による治療は最低限にすることを目指し、
  可能であれば内服薬のみの治療へと導いていきます。
  基本的にはガイドラインに沿った治療をおこなっていきますが、
  体重減少が無理なく得られるような薬物治療を
  おこなってゆくことにしています。

  

• 高血圧MEDICAL CARE

  高血圧は放置すると脳出血、解離性動脈瘤などの
  危険な病気の原因になります。
  高血圧は家庭における血圧測定と、
  患者さんにあった薬物治療をおこなっていくことが重要です。
  ガイドラインを参考にしながら、
  安定した血圧が最低限の薬剤の服用で得られるように
  工夫しながら治療していきます。

  

• 通風(高尿酸血症)MEDICAL CARE

  痛風や腎疾患への進行を防ぐように
  薬物治療をおこなっていきます。
  きちんとしたコントロールをおこなえば、
  痛風発作が起きることはまず防ぐことができるようになります。
  食事療法よりも薬物によるコントロールを重視する
  必要があると考えて治療をおこなっていきます。

  

• 高脂血症MEDICAL CARE

  高脂血症は動脈硬化の原因として重要です。
  ただし、単にコレステロールが高いだけで
  すべて治療しなければならないものではありません。
  いわゆる善玉のHDLコレステロールが十分にある人は、
  むしろ薬を飲まない方が良い人もいます。
  食事、運動により善玉を増やす工夫をしながら、
  最小限の薬物治療をおこなっていきます。

  

• 肥満MEDICAL CARE

  他に異常がない単純な肥満でも
  後に脂質異常、高血圧、糖尿病などの疾患が
  現れる場合が多く、適切な体重を目指した
  食事、運動、薬物治療をおこなう必要があります。
  ただし、急速すぎる減量は体調を崩すもとになりますし、
  容易にリバウンドを来します。
  入院加療も視野に粘り強い指導をおこなっていきます。

  

• 甲状腺疾患などMEDICAL CARE

  症状がないのにいろいろな異常を引き起こす疾患はこの他にもいろいろあります。体調の変化が気になる方はご相談ください。

  

がん検診

• がん検診のおすすめMEDICAL CARE

  日本人のほぼ半数はがんで死亡します。
  早期がんは発見を目指した検査を
  しなければ発見できません。
  患者さんには癌検診をお勧めし、
  希望により必要な検査機関を紹介します。
  年齢、性別によって癌のリスクとなる臓器は異なるので、
  その人にあった検査のできる施設に紹介します。